스트레스, Stress – 제22권. 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요

스트레스, Stress

스트레스 개요

실제 위협, 상상적 위협, 육체에 받는 위협이나 심리적으로 받는 위협으로 신체에 생기는 자연 반응을 스트레스라고 한다(출처: Depression or Bipolar Disorder, Dwight L. Evans, MD and etc).
사전에 스트레스를 “긴장” 또는 “압박이다“라고 했다.
걱정, 좌절, 공포, 또는 분노 등으로 긴장될 수 있다.
이런 긴장을 통틀어 스트레스라고 표현하기도 한다.
요즘 영어를 조금도 배우지 않은 남녀노소 빈부귀천을 가르지 않고, 누구도 심지어는 세 살배기 유아도 ‘스트레스’란 말은 써서 자기들의 감정을 적절히 표시한다.
스트레스는 사회 각계각층 남녀노소 누구든지 아주 많이 쓰는 세계적 현대어이다.
엄마의 뱃속에서 자라고 있는 태아에게 산소 결핍증이 생기면 태아가 스트레스를 받고 태변을 자궁 내에서 쌀 수 있고 그로 인해 태아가 사망 할 수도 있다.
이와 같이 태아도 스트레스를 받는다.
그것 말고, 임신부는 인체의 5각-시각, 청각, 미각, 촉각, 취각과 감정(마음)을 통해 스트레스를 받을 수 있고 태아도 스트레스를 받는다.
육체적 운동 중 받은 스트레스로 뼈가 골절될 수 있다. 이런 골절을 스트레스 골절이라고 한다.
스트레스는 일생동안 알게 모르게 심하게 또는 경미하게 남녀노소 누구에게나 생기고 그로 인해 기존 세포가 늙어가고 계속 새 세포가 생긴다.
우리 인간 누구에게나 분노가 생기는 것이 정상이다. 또 스트레스도 누구에게나 생기고 스트레스를 받는 것도 분노와 같이 정상적이다.
그러나 스트레스를 정상 이상으로 너무 많이 받으면 건강에 무척 해롭고 아주 더 심하게 받으면 그로 인해 사망할 수 있다.
여기서 성인들에게 생기는 스트레스와 아이들에게 생기는 스트레스에 관해 알아보자.

그림 122. 시상하부와 뇌하수체 전엽과 후엽

c-교뇌, d-연수, e-시상

스트레스 생기는 기전

시각 청각 후각 미각 촉각 이 5가지 감각 기관, 즉 오관이 우리 몸에 있다.
“생각 또는 마음”은 감각기관에 속하지 않지만 감각기관과 같이 스트레스를 일으키는데 참여한다.
다섯 가지 감각기관을 통해 우리 몸에 들어오온 “감각과 생각을 통해 생긴 정보가 대뇌 속으로 들어온다.
그 오각 정보와 생각 정보는 대뇌 속에 있는 시상하부(Hypothalamus)에 도착하게 된다.
그 다음, 시상하부에서 부신피질자극호르몬 분비촉진 호르몬 인자(CRF)가 분비되고 그 인자가 뇌하수체로 전달된다.
그 다음, 뇌하수체에서 부신피질자극호르몬(ACTH)이 분비된다.
부신피질 자극호르몬은 혈류를 따라 신장 바로 위에 있는 부신피질 내분비선으로 전달된다. 부신피질 내분비선에서 코티솔(Cortisol) 호르몬이 분비된다. 그리고 부신수질에서는 에피네프린(아드레날린)과 노에피네프린이 분비된다.
코티솔 호르몬과 에피네프린은 스트레스 상황에 대항하는 방어역할을 함께 한다.
그 에피네프린에 의해 신경이 자극되면 신체의 각계통의 기관과 조직의 기능이 항진된다.
에피네프린의 혈중 농도가 증가되면 눈동자가 확대되고 무엇을 보고 찾는 눈 기능이 증진된다.
심장 혈관에 있는 혈액 중 에피네프린 농도가 증가되면 심장 박동수가 증가되고 또 호흡기계의 혈관 내 혈 중 에피네프린 농도가 증가되면 호흡수가 늘어난다.
거의 같은 영향으로 전신에 있는 각 계통의 각 기관과 조직 내 산소의 농도가 증가 된다.
뇌 산소 농도가 증가되고 뇌의 기능이 증진되고 판단력이 증진된다.
근육 골격계 혈관 내 혈액 순환이 더 원활해지고 근육 골격 세포 속 포도당과 산소 공급이 증진되고 결과적으로 근육 골격에 더 힘이 간다.
비장 내 저축됐던 피가 전신 각 계통의 기관과 조직 속으로 더 많이 흘러가 각 조직 산소 공급과 영양 공급이 증진된다.
피부에서 땀이 나고 핏속에 혈당 농도가 증가되고 근육 골격에 에너지가 더 많이 생긴다.
이렇게 우리 몸은 체외에서 5가지의 감각기관 즉 5관을 통해서 들어온 정보나 생각에서 나온 정보에 적절히 반응하면서 스트레스가 생긴다.
우리가 알게 모르게 이런 스트레스가 잘 때도 깨어있을 때도 늘 생긴다.
예를 들면, 오관이나 생각을 통해 들어온 스트레스 요인이 “낯모르는 개”라고 가정하자
낫 모르는 개를 갑자기 만났을 때 그 개가 나를 물려고 대든다고 가정하자.
그 때 그 개와 싸울 것인가, 그 개로부터 도망칠 것인가를 결정내리는 순간 스트레스가 생기기 마련이다.
그 때 받은 개 공격을 적절히 해결 하려고 몸에서 스트레스가 생긴다. 개공격을 적절히 풀기 위해 필요한 생명 유지 방어 자원-에피네프린, 코티솔, 포도당, 면역체, 지방질, 백혈구, 혈소판, 적혈구 등이 신체의 각계통의 기관은 체내 신체 방어 체계가 순간에 총 동원된다.
이와 비슷하게 스트레스를 일으킨 요인에 따라 우리 몸에서 생성되는 생화학적 물질의 종류와 호르몬 종류와 양이 다르다.
예를 들면, 박테리아 감염병으로 스트레스가 생기면 백혈구 수가 증가 되고 보체의 양이 증가되고 면역체의 기능이 활성화 된다.
외출혈이나 내출혈로 스트레스를 받으면 혈소판의 수가 증가되고 혈액 응고인자가 증가된다.
냉 기온에 노출되어 스트레스 받으면 피부 모세 혈관이 수축되고 땀샘 구멍이 닫히고 체내에서 체외로 방열되는 것을 방지한다.
스트레스를 받으면 스트레스를 풀기 위해 우리 몸은 방어 작용이 알게 모르게 착착 진행된다.
갑자가 만난 적을 물리치기 위해 필요에 따라 주먹으로 가장 쉽게 물리칠 수 있게 혈액 순환이 왕성해지고 근육 세포내 포도당 농도가 증가되고 팔다리의 근육 골격이 적을 공격해 이길 수 있는 태세를 갖춘다.
어떤 나라가 다른 나라의 공격을 받을 때 적과 싸워 이기는데 필요로 하는 육해공군 등 그 국가의 모든 전투력을 총 동원하는 것과 비슷한 이치로 스트레스를 받으면 전신의 모든 계통의 방어체계가 총 동원 된다.
스트레스를 받았을 때 그 스트레스를 유발시킨 요인에 대항해서 스트레스 요인을 물리칠 것인가 그 현장에서 어디를 도피할 것인가를 ⅛초 이내 결정하고 그에 따른 준비를 하는 것이 보통이다.
스트레스 요인을 접할 때 이런 모든 방어체계의 반응은 우리가 사는 동안 언제든지 어디서든지 알게 모르게 크게 적게 심하게 약하게 생긴다.
스트레스를 유발시키는 요인에 접하면 그 정도는 다를 수 있지만 크고 작고 심하고 경미하게 스트레스는 꼭 생기기 마련이다.
그래서 스트레스를 받는 상황에서 도피하느냐 대항해서 싸우느냐 입장에 늘 처하게 된다.
이와 같이 스트레스는 우리 삶에서 피할 수 없이 정상적으로 생기는 생명유지 방어 반응이다.
그러나 너무 많은 스트레스를 갑자기 많이 받으면 그로 인해 병이 생기고 생명까지 잃을 수 있다.
불행히도 우리가 살아 숨 쉬고 있는 동안은 스트레스로부터 완전히 피할 수 없다.
살아 있는 동안 희로애락이 우리에게서 떠나갈 수 없고 그 희로애락으로 스트래스가 항시 생긴 다.
스트레스는 삶에서 긍정적인 상황에서도 생길 수 있고 부정적 상황에서도 생길 수 있다.
상을 받을 때, 무엇을 성취했을 때, 경쟁에서 승리했을 때도, 승진됐을 때도 입학허가를 받을 때, 복권 당첨이 될 때, 결혼할 때도, 원하던 아기가 태어날 때도 스트레스가 생긴다. 이와 같이 긍정적 삶에서 생기는 스트레스를 긍정적 스트레스라고 한다. 즉 우리가 원하는 일들이 이루어 질 때 생기는 스트레스를 긍정적 스트레스(Entress)라고 한다.
가족의 사망, 이혼, 별거, 희망을 잃었을 때, 실망할 때, 불합격할 때, 아플 때, 실직됐을 때와 같이 원하지 않는 상황에 처할 때 생기는 스트레스를 부정적 스트레스(Distress)라고 한다.
스트레스의 정도가 심하면 긍정적 스트레스이건 부정적 스트레스이건 스트레스로 인간성이 파괴될 수도 있다.
이런 긍정적 스트레스건 부정적 스트레스를 사는 동안 피할 수 없다.
우리는 긍적적 스트레스건 부정적 스트레스건 사는 동안 최소한도로 받는 것이 좋다. 그리고 받은 스트레스를 적절히 잘 처리해 나가는 데 힘써야 한다.

표 2-7 결혼 부부들에게 생기는 스트레스 요인과 그 요인에 따른 스트레스 스코아 ( 점수)

삶에서 스트레스를 일으키는 상황	스코아
배우자의 사망	100
이혼	73
부부의 이별	65
투옥	63
가족 친척의 사망	63
본인이 앓거나 외상을 입을 때	53
결혼	50
실직을 당했을 때	47
결혼생활에서 화해할 때	45
퇴직	45
가족에게 건강문제가 생겼을 때	44
임신	40
러브 메이킹에 문제가 있을 때	39
새 가족이 생길 때	39
사업을 새로 조정할 때	39
경제상태의 변화	38
친한 친구가 사망할 때	37
그 동안 했던 직장 일이 다른 직장 일로 바꿔질 때	36
부부간 말다툼을 할 때	35
몰게이지 지불액이 과다할 때	31
몰게이지나 대부금으로 인해 파산될 때	30
직장에서 책임한계가 바꿔질 때	29
아들이나 딸이 집을 떠날 때	29
법 문제가 있을 때	29
특출한 개인성취	28
배우자가 직업을 시작하거나 그만 둘 때	26
개학이나 방학이 시작 될 때	26
사는 환경이 바뀔 때	25
개인 습관이 바꿀 때	24
상사와 문제가 있을 때	23
직장에서 일하는 시간과 조건이 바뀔 때	20
이사할 때	20
학교가 바뀔 때	20
오락을 바꿀 때	19
교회활동을 바꿀 때	19
사회 활동을 바꿀 때	18
몰게이지나 대부금의 지불액이 적을 때	17
같이 사는 가족수가 변할 때	15
수면 습관이 바뀔 때	15
먹는 습성이 바꿀 때	15

미 워싱톤 의과대학 토마스 홈스(Thomas Homes)와 리차드 레이크(Richard Rake)는 부부 생활에서 스트레스를 유발시키는 상황, 그에 따른 스트레스 스코아, 그 스트레스 스코아의 총점에 따른 건강문제에 관한 연구(1950~1960년).

① 총 스트레스 스코아의 정상범위는 150점이고 그 이하이다. 정상범위 스코아를 가진 부부들은 병에 덜 거리고 외상을 덜 입는다.

② 총 스트레스 스코아가 150~190점 범위에 있는 부부들의 37%에게 건강문제가 더 잘 생길 수 있다.

③ 총 스트레스 스코아가 200~299점 범위에 있는 부부들의 50%에게 질병이나 외상이 더 잘 생길 수 있다.

④ 총 스트레스 스코아가 300점 범위에 있는 부부들의 80%에게 질병이나 외상이 생길 수 있다.

⑤ 총 스트레스 스코아가 350~400점 범위에 있는 부부의 90%에게 심한 건강문제가 생길 수 있다.

참고: 이 연구에 소아 스트레스 스코아에 관한 연구는 없다.

소아청소년 스트레스의 유발 인자

성인들에게 생기는 스트레스의 유발 인자와 소아들에게 생기는 스트레스의 유발 인자가 다소 다르다. 소아 청소년들의 나이에 따라 스트레스 유발 인자가 다르다.
여기서는 소아청소년들 중 주로 10대들에게 생기는 스트레스유발 인자에 대해 생각해 본다.
부모의 사망, 부모의 이혼, 부모의 별거, 부모들의 스트레스, 부모의 불화, 가족 사망, 경제문제, 학교공부, 숙제, 성적저하, 입학, 전학, 또래들의 압력(Pear pressure), 장래 문제, 이성문제, 친구 관계, 왕따(불리잉), 조롱과 티징(놀림), 건강, 질병, 의복, 운동경쟁, 성취욕, 신체상(자화상), 키가 너무 크든지 또는 작든지, 체중이 너무 나가든지 뚱뚱하든지 빼빼 하든지, 사회 불안증, 육체적 학대, 성 학대, 가출, 목사나 의사 변호사, 또는 교수 등의 자녀, 완전무결한 부모의 자녀, 우울증, 그 외 문제가 스트레스의 유발 인자가 될 수 있다.

스트레스가 미치는 영향

스트레스의 유발 인자, 원인, 종류, 정도에 따라 육체, 정신, 심리에 미치는 영향이 다르다.
또 만성 스트레스로 인해 생기는 영향과 급성 스트레스로 인해 생기는 영향이 다르다.
대개의 경우 경미한 스트레스로 인해 아무 영향을 받지 않는다.
그러나 어느 종류의 스트레스를 받을 때 불안 불편 만성 피로 증후군, 불면증 등이 생길 수 있다. 만성 스트레스가 계속 되면 더 쉽게 더 일찍 늙고 젊은 나이에 사망할 수 있다.
스트레스로 인해 고혈압, 당뇨병, 흉통 또는 복통, 두통, 심장마비, 소화성 궤양, 소화불량, 염증성 장염, 불면증, 세균성 감염, 알레르기성 질환, 관절염, 암, 골절, 근육통, 두통, 과도 활동 장애, 현기증, 습관성 약물중독, 불임, 낙태 등 거의 모든 병이 생길 수 있다.
사회 불안증, 우울증도 생길 수 있다.

스트레스를 적절히 해결하는 방법

스트레스를 조금도 받지 않고 살수는 없다.
성인들이 스트레스를 해결하는 방법은 스트레스를 일으키는 요인을 긍정적으로 해결하는 데 있다.
긴스벌그 박사(Dr. Keeth R Ginsburg)는 미 소아과 뉴스지 2007년 2월 호에 소아 스트레스는 다음과 같이 해결하라고 권장한다.

1. 문제가 생기면 태클하라

① 어떤 과제를 해결할 때 그 과제를 푸는데 스트레스가 생기면 그 과제를 한꺼번에 다 풀려고

하지 말고 그 과제를 여러 개의 작은 소과제로 쪼개서 하나씩 해결하라.

② 할 일을 하나씩 조목조목 목록을 만들어라.

③ 될 수 있으면 놀기 전 과제를 풀어라. 과제를 풀지 않고 놀면 노는 중 그 과제로 걱정하고 스트레스가 더 쌓일 것이다.

④ 너의 심기를 저하시킬 수 있는 사람들, 장소 그리고 나쁜 영향을 줄 수 있는 사람을 만나거나 장소에 가는 것을 피하라.

⑤ 네가 변화시킬 수 없는 것에 대해 불평하기보다 그 것이 그대로 가게 하라.

2. 신체 건강 증진에 힘써라

① 육체적 운동을 적절히 한다.

② 긴장을 풀고 쉰다. 분노가 생기고 신경질이 생기면 천천히 그리고 깊게 호흡한다.

③ 균형 잡힌 음식물을 충분히 섭취하고 언제든지 아침 식사를 빼놓지 말고 꼭 먹는다.

④ 설탕 성분이 들은 소다 수나 음료수를 마시는 대신 맹물을 충분히 마신다.

⑤ 과식 하는 것보다 소식 하고 지방 음식물을 많이 섭취하는 대신 과일류와 채소류 음식물을 많이 섭취한다.

⑥ 수면을 충분히 취하고 같은 시간에 취침 한다.

⑦ 적어도 하루30분 이상 동안 육체적 운동 한다.

⑧ 잠자러 들어가기 1 시간 전에 따뜻한 샤워를 한다.

⑨ 어떤 문제든 취침 전 침대에서 해결하려고 하지 말라.

⑩ 침대에서는 숙제 하지 말고 TV도 보지 말고, 독서도 전화도 하지 말라.

⑪ 감당할 수 없을 정도로 너무 많은 계획표를 만들지 말라.

⑫ 자신의 스케줄(일정)에 맞게 잠깐 동안 휴식을 취한다.

⑬ 가정은 안전하고, 안정된 편안한 피난처이고 평화의 전당이 되게 한다.

3. 정서 관리를 잘하라.

① 스트레스가 생기면 머릿속을 시키기 위해 휴가를 가져라

② 긴장을 풀 수 있는 곳을 생각한다.

③ 자신을 위한 시간을 매일 갖는다.

④ 취미와 흥미 생활 증진시킨다.

⑤ 작지만 주위에 있는 아름다운 것에 감사하고 보통 때 보고 느낄 수 있는 조그마한 일이나 것들에 느끼고 아는 마음을 갖는다.

⑥ 감정을 억누르지 말고, 기술적으로 적절히 표현하라. 다른 사람에게도 말로 표현하라. 때로는 글로 저날에 발표하라. 기도하라. 웃어라 그리고 때로는 울어서 표현하라

4. 다른 사람들과 같이 더 좋은 세상을 만들어라, 다른 사람들을 도와라, 그 사람들도 너를 도와줄 것이다.

① 가족을 도와라

② 식구들과 함께 식사하라

③ 다른 가족이나 친구들로부터 감정적 지원을 받고, 사회적 문제 해결을 하는데 도움을 받는다.

④ 건전한 자존심을 갖도록 자양분을 공급한다.

⑤ 사회를 돕는 일을 하라

⑥ 자연 환경을 돕는 일에 참여하라.

긴장과 스트레스를 해소하는 방법

잘 못했으면 사과 한다.
필요하면 도움을 청한다.
할일들의 목록을 적어 놓고 성취한 목록은 지워나간다.
앞으로 할 일에 대해서 계획을 세운다.
한 때에 한 가지 일을 한다.
밤에 잠을 잘 잔다.
적어도 15분 일찍 일어난다.
아침에 우는 새소리를 듣는다.
“노” 라고 말하는 법을 배운다.
친구와 대화를 한다.
TV 없이 저녁을 보낸다.
산보 간다.
무엇을 하든지 참참이 쉬고 기지개를 핀다.
음료수를 마신다.
많이 웃으면 스트레스를 감소시키고 풀어 주는 호르몬이 분비되고 면역 기능이 강화되고 만병이 예방되고 젊어진다.
‘일소 일소’란 말을 다시 확인 하는 글이다.

Stress

stress stress overview

• Stress is the natural response of the body to real, imaginary, physical or psychological threats (Source: Depression or Bipolar Disorder, Dwight L. Evans, MD and etc).

• Stress was previously described as “tension” or “pressure”.

• Can be tense with worry, frustration, fear, or anger.

• These tensions are collectively referred to as stress.

• These days, regardless of the rich or poor, no one has ever learned English, no one, even a three-year-old child, uses the word ‘stress’ to properly express their feelings.

• Stress is a global modern language widely used by people of all walks of life, men and women, young and old.

• If the developing fetus in the mother’s womb develops oxygen starvation, the fetus may become stressed and pass her meconium in the womb, which may result in death of the fetus.

• In the same way, the fetus is also stressed.

• Besides that, pregnant women can be stressed through the human body’s five senses – sight, hearing, taste, touch, smell and emotion (mind), and the fetus is also stressed.

• Stress during physical exercise can cause bone fractures. Such fractures are called stress fractures.

• Stress occurs to people of all ages, regardless of whether they know it or not, during a lifetime, and as a result, existing cells age and new cells are continuously created.

• It is normal for all of us to be angry. Stress can happen to anyone, and it’s normal to be stressed, just like anger.

• However, too much stress beyond normal can be very detrimental to your health, and even worse, it can lead to death.

• Learn about stress for adults and stress for children here.

Mechanism of stress

• Vision, hearing, smell, taste, touch, these five sense organs, namely the five senses, are present in our body.

• “Thought or mind” does not belong to the sense organs, but participates in the generation of stress like the sense organs.

• Entering our body through the five sense organs “Information generated through the senses and thoughts enters the brain.

• The five sense information and thought information arrives at the hypothalamus in the brain. • Then, adrenocorticotropin-releasing hormone factor (CRF) is secreted from the hypothalamus, and the factor is transmitted to the pituitary gland.

• Then, the pituitary gland releases adrenocorticotropic hormone (ACTH).

• Corticosteroids travel through the bloodstream to the adrenocortical endocrine glands just above the kidneys. Cortisol is secreted by the endocrine glands of the adrenal cortex. The adrenal medulla secretes epinephrine (adrenaline) and norepinephrine.

• Cortisol and epinephrine work together as a defense against stressful situations.

• When the nerve is stimulated by the epinephrine, the functions of organs and tissues of each system of the body are enhanced.

• Increased blood levels of epinephrine dilate the pupils and improve the ability to see and find things.

• An increase in the concentration of epinephrine in the blood in the cardiovascular system increases the heart rate, and an increase in the concentration of epinephrine in the blood in the respiratory system increases the respiratory rate.

• With almost the same effect, the concentration of oxygen in each organ and tissue of each system in the body increases.

• Increases brain oxygenation, improves brain function and improves judgment.

• Musculoskeletal system The blood circulation in the blood vessels becomes smoother, the supply of glucose and oxygen to the musculoskeletal cells is enhanced, and as a result, the musculoskeletal system becomes stronger.

• Blood stored in the spleen flows more into the organs and tissues of each system of the body, improving oxygenation and nutrition to each tissue.

• The skin sweats, the blood sugar level rises, and the musculoskeletal system has more energy.

• In this way, our body responds appropriately to information coming from outside the body through the five sensory organs, namely, the five tubes, or information from thoughts, and stress arises.

• This kind of stress always happens when we sleep or when we are awake, whether we know it or not.

• Assume, for example, that the stressor introduced through the five senses or thoughts is a “strange dog”.

• Suppose you come across a dog that doesn’t know a scythe, and it tries to bite you.

• The moment you decide whether to fight the dog or run away from it, stress is bound to arise.

• Stress is created in the body to properly deal with the dog’s attack at that time. Life-sustaining defense resources needed to properly respond to dog attacks – epinephrine, cortisol, glucose, immune system, fat, white blood cells, platelets, red blood cells, etc. Each organ of the body is fully mobilized by the body’s defense system in an instant.

• Similarly, the types and amounts of biochemical substances and hormones produced in our bodies differ according to the factors that cause stress.

• For example, when stress is caused by a bacterial infection, the number of white blood cells increases, the amount of complement increases, and the function of the immune system is activated.

• When you are stressed due to external or internal bleeding, the number of platelets increases and blood clotting factors increase.

• Stress from exposure to cold temperatures constricts skin capillaries, closes sweat gland pores and prevents heat dissipation from the body.

• When we are under stress, our body’s defense mechanism proceeds without realizing it in order to relieve stress.

• To defeat an enemy suddenly encountered, blood circulation is enhanced, glucose concentration in muscle cells is increased, and the muscle skeleton of the limbs is ready to attack and defeat the enemy so that it can be easily defeated with a fist as needed.

• When a country is attacked by another country, it is similar to mobilizing all the combat power of that country, including the land, sea, and air needed to fight and win against the enemy.

• When you are stressed, it is common to decide within ⅛ seconds whether to fight off the stressor or escape from the stressor against the factor that caused the stress and prepare accordingly.

• When confronted with a stressor, the response of all these defenses is greatly weakened, unknowingly, to a great extent, anywhere, at any time during our lives.

• When you encounter factors that cause stress, the degree of stress may be different, but large, small, severe, and mild stress inevitably occurs.

• So you are always in a position to either run away or fight against a stressful situation.

• As such, stress is an unavoidable, normal, life-supporting defense response in our lives.

• However, if you get too much stress all of a sudden, it can cause you to get sick and even lose your life.

• Unfortunately, as long as we are alive, we cannot completely escape from stress.

• As long as we are alive, our joys and sorrows cannot leave us, and there is always stress due to those joys and sorrows.

• Stress can arise from both positive and negative situations in life.

• Stress arises when you receive an award when you achieve something when you win a competition when you get a promotion, when you get accepted when you win the lottery when you get married, or when you have the baby you want. The stress that arises from such a positive life is called positive stress. In other words, the stress that arises when we get what we want is called positive stress.

• Negative stress is the stress that occurs when you are in an unwanted situation, such as death, divorce, separation, loss of hope, disappointment, rejection, sickness, or job loss.

• If the level of stress is severe, whether it is positive or negative stress, stress may destroy humanity.

• Both these positive and negative stresses are unavoidable while living.

• We want to minimize both positive and negative stress during our lifetime. And you have to work hard to deal with the stress you’ve received.

Table 2-7 Stress factors in married couples and stress scores according to the factors (score)

표 2-7 결혼 부부들에게 생기는 스트레스 요인과 그 요인에 따른 스트레스 스코아 ( 점수)

삶에서 스트레스를 일으키는 상황 Situations that cause stress in life	스코아 score
배우자의 사망 death of spouse	100
이혼 divorce	73
부부의 이별 couple’s breakup	65
투옥 imprisonment	63
가족 친척의 사망 death of a family member	63
본인이 앓거나 외상을 입을 때 When you are sick or injured	53
결혼 Wedding	50
실직을 당했을 때 when you are unemployed	47
결혼생활에서 화해할 때 When reconciliation in marriage	45
퇴직 retirement	45
가족에게 건강문제가 생겼을 때 When your family has health problems	44
임신 Pregnant	40
러브 메이킹에 문제가 있을 때 When you have problems with lovemaking	39
새 가족이 생길 때 when a new family is formed	39
사업을 새로 조정할 때 when reorganizing your business	39
경제상태의 변화 change in economic condition	38
친한 친구가 사망할 때 when a close friend dies	37
그 동안 했던 직장 일이 다른 직장 일로 바꿔질 때 When the job you did in the past changes to another job	36
부부간 말다툼을 할 때 When couples quarrel	35
몰게이지 지불액이 과다할 때 When the molar gauge payment is excessive	31
몰게이지나 대부금으로 인해 파산될 때 When you go bankrupt due to a mortgage or loan	30
직장에서 책임한계가 바꿔질 때 When the limits of responsibility at work change	29
아들이나 딸이 집을 떠날 때 When a son or daughter leaves home	29
법 문제가 있을 때 when there are legal issues	29
특출한 개인성취 exceptional personal achievement	28
배우자가 직업을 시작하거나 그만 둘 때 When your spouse starts or quits a job	26
개학이나 방학이 시작 될 때 When school starts or vacation starts	26
사는 환경이 바뀔 때 When the living environment changes	25
개인 습관이 바꿀 때 When personal habits change	24
상사와 문제가 있을 때 When you have a problem with your boss	23
직장에서 일하는 시간과 조건이 바뀔 때 When working hours and conditions change at work	20
이사할 때 when moving	20
학교가 바뀔 때 when school changes	20
오락을 바꿀 때 When to change entertainment	19
교회활동을 바꿀 때 When to change church activities	19
사회 활동을 바꿀 때 when changing social activities	18
몰게이지나 대부금의 지불액이 적을 때 When the molar gauge or loan amount is low	17
같이 사는 가족수가 변할 때 When the number of families living together changes	15
수면 습관이 바뀔 때 When your sleeping habits change	15
먹는 습성이 바꿀 때 When eating habits change	15

A study by Thomas Homes and Richard Rake at the University of Washington Medical School on the stress-inducing situations in marital life, the resulting stress score, and health problems according to the total score of the stress score (1950-1960).

① The normal range of the total stress score is 150 points or less. Couples with normal scores are less likely to get sick and less traumatized.

② 37% of couples with a total stress score in the range of 150 to 190 are more likely to develop health problems.

③ 50% of couples with a total stress score in the range of 200 to 299 are more prone to illness or trauma.

④ 80% of couples with a total stress score in the range of 300 may develop an illness or trauma.

⑤ Severe health problems may occur in 90% of couples with a total stress score in the range of 350 to 400. NOTE: There are no studies of pediatric stress scores in this study. Inducing factors of stress in children and adolescents

• The factors that induce stress in adults and those in children are somewhat different. Stress-inducing factors differ according to the age of children and adolescents.

• Here, we consider the stress-inducing factors that occur mainly in teenagers among children and adolescents.

• Parental death, parental divorce, parental separation, parental stress, parental discord, family death, economic problems, schoolwork, homework, poor grades, admission, transfer, peer pressure, future problems, Problems with the opposite sex, friendship, bullying (bullying), ridicule and teasing (teasing), health, illness, clothing, athletic competition, achievement desire, body image (self-portrait), tall or short, overweight or obese Whether it is or not, social anxiety, physical abuse, sexual abuse, running away from home, children of pastors, doctors, lawyers, or professors, children of impeccable parents, depression, and other problems can be triggers of stress. The effect of stress

• The effect on the body, mind, and psychology is different depending on the trigger factors, causes, types, and degrees of stress.

• Also, the effects caused by chronic stress are different from those caused by acute stress.

• In most cases, mild stress is unaffected.

• However, anxiety, discomfort, chronic fatigue syndrome, and insomnia can occur when you are under some kind of stress. Continued chronic stress can make it easier to grow old and die younger.

• High blood pressure, diabetes, chest or stomach pain, headache, heart attack, peptic ulcer, indigestion, inflammatory enteritis, insomnia, bacterial infection, allergic disease, arthritis, cancer, fractures, myalgia, headache, hyperactivity disorder, dizziness due to stress , habitual drug addiction, infertility, abortion, and almost all diseases can occur.

• Social anxiety and depression may also occur. How to properly deal with stress

• You cannot live without any stress.

• The way adults deal with stress lies in positively addressing the factors that cause stress. • Dr. Keeth R Ginsburg, in the February 2007 issue of the American Pediatric News, recommends addressing pediatric stress as follows.

1. Tackle a problem

① When solving a certain task, if there is stress in solving the task, try to solve the task all at once. Instead of doing it, break the task into several smaller subtasks and solve them one by one.

② Make a list of things to do one by one.

③ If possible, solve the task before playing. If you play without solving the task, you will worry and stress about the task while playing.

④ Avoid meeting or going to places with people, places, and people who can have a bad influence on you.

⑤ Rather than complaining about what you cannot change, let it go.

2. Strive to promote physical health

① Do physical exercise properly.

② Relax and rest. Breathe slowly and deeply when anger develops and nervousness develops.

③ Eat a well-balanced diet and eat breakfast at any time.

④ Drink plenty of plain water instead of drinking soda water or soft drinks containing sugar. ⑤ Rather than overeating, eat more fruits and vegetables instead of eating more fatty foods.

⑥ Get enough sleep and go to bed at the same time.

⑦ Do physical exercise for at least 30 minutes a day.

⑧ Take a warm shower 1 hour before going to bed.

⑨ Do not try to solve any problems in bed before bedtime.

⑩ In bed, do not do homework, do not watch TV, do not read or call.

⑪ Don’t make too many schedules that you can’t handle.

⑫ Take a short break according to your schedule.

⑬ Make the home a safe, secure and comfortable haven and a hall of peace.

3. Take good care of your emotions.

① When you are stressed, take a vacation to clear your head.

② Think of a place where you can unwind.

③ Make time for yourself every day.

④ Promote hobbies and interests.

⑤ Be grateful for the small but beautiful things around you, and have a heart to feel and know the small things or things that you can usually see and feel.

⑥ Do not suppress your emotions, express them technically and appropriately. Express yourself in words to others. Sometimes present in writing that day. pray Smile and sometimes cry to express yourself

4. Make the world a better place like others, help others, and they will help you.

① Help your family

② Eat with family and friends

③ Receive emotional support from other family members and friends and help in solving social problems.

④ Provide nutrients to build healthy self-esteem.

⑤ Do something that helps society

⑥ Get involved in helping the natural environment.

How to relieve tension and stress

• Apologize if you do not do well.

• Ask for help if needed.

• Make a list of to-dos and delete the list of achievements.

• Make a plan for what to do next.

• Do one thing at a time.

• Get a good night’s sleep.

• Get up at least 15 minutes early.

• Hear the birds chirping in the morning.

• Learn to say “no”.

• Talk to a friend.

• Spend the evening without a TV.

• Go for a walk.

• Whatever you do, rest and stretch.

• Drink fluids.

• Laughing a lot releases stress-reducing and releasing hormones, strengthens immune function, prevents all kinds of diseases, and makes you look younger.

• This article confirms the word ‘sweep and sweep’ again.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy of Pediatrics

출처, 참조문헌과 웹사이트

www.FAAP.org/stress

www.koreapediatrics.com

Stress Family : How to live through it By Tim Timmons

미 소아과 뉴스지 2007년 2월호

Medical Physiology, William F Ganong

What you must think of me, Emily Ford with others

Depression or Bipolar Disorder : Dwight L. Evans, M.D., and etc

Caring for your adolescent age 12 to 21, America Academy of Pediatrics

Anticipating a good laugh reduces the release of stress hormones that can weaken your immune system over time, according to a new study. 출처- April 7 2008, Health Day News

소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원

The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th-22nd edition

Red book 31st edition 2012

Nelson Text Book of Pediatrics 21st Edition

Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert

제22권 아들 딸 이렇게 키우세요 참조문헌 및 출처

Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons

Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen

Gray’s Anatomy

Ambulatory Pediatrics, Green and Haggerty, Saunders

Introduction to Clinical Pediatrics, Smith and Marshall, W.B. Saunders Co

School Health: A guide For Health Professionals, American Academy of Pediatrics

Goodman and Gilman’s The pharmacological Basis of Therapeutics

Bible

How to really love your child Ross Campbell

Good Behavior Stephen W. Garber, Ph.D. and other

Kids Who follow, Kids who don’t

Loving Each Other Leo F Buscaglia, Ph,D.

진정한 자녀 사랑 나비게이터

10대 아들 딸 이렇게 사랑해 키워라 이상원 역

소아과학 안효섭 대한교과서

의학 용어사전 대한 의사 협회

그 외

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